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  山东中医药大学第二附属医院康复医学科于2004年成立,现已发展成为集临床、教学、科研三位一体的康复医疗机构,是国家卫生部临床重点专科(中医专业)、国家中医药管理局重点专科建设单位、国家中医药管理局重点学科、山东省中医药特色专科、全省卫生系统十大质量品牌
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  发表:admin(管理员) 日期:2011-10-10 点击率:2253
脑外伤的康复护理
脑外伤的康复护理
【术前准备】
按神经外科一般护理常规。
【脑外伤术后护理】
1.按神经外科护理常规。
2.密切观察病情变化如血压、意识、瞳孔等,观察72h,稳定后再酌情根据医嘱观察。
3.颅底骨折耳鼻腔有液体流出者,用消毒纱布覆盖,切忌用棉花填塞。
4.保持呼吸道通畅,准备好吸痰用具,随时准备做好气管切开的配合和护理。
5.注意口腔内有无动摇牙齿,如有应拔去。若有假牙应取下交给家属保管。
6.躁动应加保护性约束。
【健康指导】
1.饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物(如鱼、瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等)为宜。
2.注意劳逸结合,保证睡眠,可适当的进行户外活动(颅骨缺损者要戴好帽子外出,并有家属陪护,防止发生意外)。
3.告之患者颅骨缺损的修补,一般需在脑外伤术后的半年后。
4.按医嘱服药,不得擅自停药,出院后一月门诊随访。
5.加强功能锻炼,必要时可行一些辅助治疗,如高压氧等。
6.外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。
 一、安全与生活护理
   1.注意居室的安静、光线宜较暗、减少对病人的一切干扰。
   2.病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。需要全面仔细观察病情变化。
3.对慢性期病人不要改变原有生活习惯。例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自已
喜欢的事。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。
    4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。
    5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
    6.按病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
脑外伤的康复护理
   1。脑外伤病人较易发生智能障碍后遗症。应注意尽早开始各种机能训练和康复治疗护理。要加强日常生活,个人卫生,饮食,睡眠等基础护理和培训。尤其对生活不能自理者,要进行生活习惯训练,防止精神状态继续衰退。病人只要不是严重痴呆应定时引导排便,养成规律解便的习惯。
   2.肢体按摩应从远端关节开始,应按肢体正常功能方向开始,先行被动运动。一开始因疼痛病人不愿活动,此时应安慰鼓励并稍加强制。活动从短时间小运动开始,逐步增量。应鼓励尽早恢复自主活动。
   3.对失语病人,坚持由易到难,循序渐进,反复练习,持之以恒的原则。先从病人受损最轻的言语功能着手,如运用姿势性言语,眼神,手势等进行交流。然后再用具体物品,单字,单词,短句进行训练。言语训练时,发音练习要尽早开始。智能训练过程,作业训练应尽早进行。
 


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